Persalinan Dengan Caesar II

Gejala-gejala depresi pasca-persalinan

• di penuhi perasaan sedih dan depresi yang disertai dengan menangis tanpa sebab
• tidak memiliki tenaga atau hanya sedikit saja
• tidak dapat berkonsentrasi
• ada perasaan bersalah dan tidak berharga
• menjadi tidak tertarik dengan bayi anda atau menjadi terlalu memerhatikan dan kuatir terhadap bayi anda
• berat badan meningkat yang disertai dengan makan berlebihan
• berat badan menurun yang disertai tidak mau makan
• ada perasaan takut menyakiti diri sendiri atau bayinya
• tidak dapat tidur atau tidur berlebihan
• mengalami rasa sedih yang berkelanjutan

Depresi pasca-persalinan lebih sering terjadi, jika:

• ibu mempunyai riwayat depresi pasca-persalinan pada persalinan sebelumnya
• ibu sudah mengalami depresi sebelumnya, atau depresi yang tidak berhubungan dengan kehamilan
• ibu mengalami PMS atau premenstrual syndrome yang berat, yaitu perbuahan emosional menjelang menstruasi
• ibu mengalami kesulitan dalam perkawinan selama proses kehamilan
• ibu tidak mempunyai kerabat dekat atau sahabat sebagai tempat bicara atau bertukar pikiran.

Tips menanggulangi depresi setelah persalinan

• temukan seseorang untuk bertukar pikiran, baik saudara, teman dekat, atau pasangan anda, dan ungkapan rasa kuatir dan ketakutan anda
• carilah waktu untuk diri sendiri, dan berikan kesenangan untuk diri sendiri
• lakukan pekerjaan satu per satu dalam satu waktu, karena para ibu cenderung melakukan sekaligus banyak pekerjaan dalam satu waktu. Anda tidak perlu memburu waktu dan tak perlu merasa marah bila anda tidak dapat menyelesaikan semuanya. Walaupun anda hanya dapat menyelesaikan satu pekerjaan dalam satu hari saja, itu sudah menunjukkan langkah yang baik
• beristirahatlah sedapat mungkin. Biarkan pasangan anda atau anggota keluarga lain membantu membereskan pekerjaan rumah tangga dan mengurus si kecil untuk sementara
• Batasilah teman-teman yang mengunjungi anda dan bayi anda. Tunggu satu atau dua minggu
  bicarakan dengan dokter tentang perasaan anda ini, sehingga dokter dapat memberikan pertolongan profesional yang dibutuhkan

Jika perasaan anda semakin tidak menentu, sedih, binggung, dan sulit untuk mengurus diri anda sendiri dan keluarga, baik anda menghubungi dokter anda sehingga ia dapat menentukan apakah anda menderita apa yang disebut depresi pasca-persalinan sehingga dapat memberikan penanganan dini yang terbaik untuk anda. Depresi pasca-persalinan dapat diobati dengan terapi, konseling, dukungan dari lingkungan, dan / atau obat antidepresi bila dibutuhkan.

Mengalami perasaan depresi tidak berarti anda adalah sosok yang buruk, atau anda melakukan suatu kesalahan besar. Ini sering terjadi pada hampir separo ibu baru, dan anda tidak sendirian mengalami hal ini. Berkonsultasi dengan dokter atau psikiater bukan tanda bahwa anda lemah, bahkan sebaliknya usaha ini memperlihatkan tanggung jawab anda sebagai ibu yang baik yang memerhatikan kesehatan anda demi kebahagian keluarga.

Oleh : Desiani
Sumber : Buku pintar merawat bayi 0-12 bulan, dr.Suririnah, penerbit gramedia, 2009

Persalinan Dengan Caesar I

Perubahan fisik yang dirasakan setelah proses persalinan dengan operasi caesar

Operasi caesar adalah operasi besar sehingga memerlukan waktu beberapa minggu untuk pulih sempurna. Namun, dengan bantuan obat anti sakit dan dukungan dari keluarga, anda tetap melakukan perawatan bayi yang terbaik, tapi sebaiknya tetap tidak melakukan pekerjaan-pekerjaan berat dahulu.

Bila melalui proses persalinan secara caesar, anda akan mengalami perubahan tubuh yang sama seperti wanita lain yang melahirkan secara normal, tetapi anda akan mengalami sedikit masalah saat akan duduk, berdiri, bergerak, atau berjalan akibat rasa sakit bekas operasi pada daerah perut. Bahkan akan terasa sakit saat anda tertawa atau batuk. Rasa sakit dapat sedikit berkurang jika anda memegang daerah jahitan dengan tangan. Jangan menahan rasa sakit, bila perlu mintalah obat pengurang rasa sakit.

Walaupun anda merasa sakit saat bergerak, apalagi berjalan, cobalah tetap berlatih berjalan. Semakin cepat anda mulai bergerak, semakin baik untuk sirkulasi tubuh dan penyembuhan. Mungkin sangat sulit pada awalnya, tapi bila anda terus mencobanya, maka selanjutnya akan lebih mudah melakukan kembali.

Meskipun melahirkan dengan operasi caesar, anda tetap dapat memberikan asi kepada bayi. Apabila terjadi rasa sakit pada jahitan di sekitar perut, cobalah mencari posisi menyusui yang terbaik dan nyaman bagi anda.

Tubuh anda memerlukan waktu lebih dari 6 minggu untuk pulih setelah operasi caesar, jadi konsumsilah makanan bergizi dan cukup cairan yang dapat membantu proses pemulihan lebih cepat. Rawatlah luka jahitan agar tetap kering, dan hindari membawa atau memindahkan barang-barang berat selama beberapa minggu. Hubungi dokter anda segera, bila luka bekas jahitan menjadi bengkak, kemerahan atau terbuka.

Pemerikasaan ulang ke dokter

Dokter kandungan anda akan memberikan jadwal pemeriksaan ulang dalam 4-6 minggu setelah proses persalinan baik normal maupun operasi. Lakukan pemeriksaan ulang ini, sehingga dokter dapat memantau keadaan jahitan, memeriksa keadaan rahim, memastikan kesehatan anda. Ini juga memberikan kesempatan anda untuk berkonsultasi kepada dokter tentang keluhan yang ada, seperti masalah hubungan intim, menstruasi, diet, atau masalah pencegahan kehamilan (kontrasepsi).


Perasaan dan emosi yang dirasakan setelah proses persalinan

Sebagai ibu baru anda juga perlu memberi perhatian terhadap “apa yang anda rasakan” atau “perasaan anda” sehingga apa yang disebut “baby blues” atau depresi pasca-persalinan tidak timbul dan mengenai diri anda secara perlahan atau tiba-tiba.

Beberapa hari setelah melahirkan, kebanyakan wanita akan mengalami perubahan emosional yang labil, yaitu mereka merasa bahagia dan beberapa saat kemudian merasa sedih tanpa sebab, merasa tidak mampu atau takut tak dapat menjadi ibu yang baik dan sebagainya. Kondisi ini normal-normal saja.

Baby blues syndrome adalah kondisi yang sering terjadi dan menimpa hampir separo ibu baru. Umumnya terjadi dalam 14 hari pertama setelah melahirkan, dan cenderung lebih buruk sekitar hari ketiga atau keempat setelah persalinan.


Baby blues syndrome terjadi karena setelah proses melahirkan, tubuh akan mengalami perubahan fisik yang besar dan hormon-hormon dalam tubuh juga mengalami perubahan yang besar. Padahal, saat itu anda sedang dalam kondisi lelah setelah melalui proses persalinan. Semua ini akan memengaruhi perasaan anda.

Jika anda baru pertama kali melahirkan dan mengalami gejala-gejala Baby blues syndrome, ini adalah bagian normal dari masa awal naluri keibuan anda dan biasanya gejala akan menghilang dalam 10 hari setelah proses melahirkan. Jadi, sebaiknya terima saja kondisi ini dengan sabar dan yakin bahwa semua perasaan ini normal-normal saja dan akan segera berlalu. Dengan sabar dan penuh keyakinan, anda pasti dapat melaluinya dengan perasaan lebih baik.

Tetapi, pada sebagian wanita, gejalanya berkembang menjadi lebih buruk dan berlangsung lama. Ini yang disebut sebagai “depresi pasca-persalinan”. Walaupun depresi pada kebanyakan wanita timbul sesaat setelah proses persalinan, tetapi beberapa wanita mulai mengalami depresi ini beberapa minggu atau bulan berikutnya setelah proses melahirkan. Yang termasuk depresi pasca-persalinan, bila depresi ini timbul dalam waktu enam bulan setelah proses persalinan.

Oleh : Desiani
Sumber : Buku pintar merawat bayi 0-12 bulan, dr.Suririnah, penerbit gramedia, 2009

Seputar Persalinan II

4. wasir atau hemoroid

Wasir atau hemoroid adalah pembesaran vena dibagian bawah rektum dan anus. Sering timbul saat kehamilan dan biasanya menghilang tanpa pengobatan setelah persalinan. Pada proses melahirkan secara normal ketika anda mengejan, biasanya wasir ini akan membengkak dan nyeri. Mintalah obat topikal untuk wasir kepada dokter anda, bila anda merasa tidak nyaman. Cegahlah terjadinya konstipasi (susah buang air besar) dengan mengkonsumsi makanan tinggi serat dan minum yang cukup.

5. payudara yang kencang dan membesar

Dalam dua hari pertama setelah persalinan, payudara kana menghasilkan kolostrum, cairan berwarna kekuningan, yang kaya akan nutrisi untuk bayi anda. Payudara akan terasa kencang dan membesar. Gunakan bra yang dapat menyokong payudara anda yang membesar karena proses menyusui ini.

6. rambut rontok

saat kehamilan, karena pengaruh hormon, rambut tumbuh lebih banyak dan lebih kuat/tidak mudah rontok. Setelah persalinan sampai enam bulan, tubuh akan membuang kelebihan rambut tersebut dan kembali ke keadaan rambut normal Anda.

7. berat badan

setelah proses persalinan, berat badan anda berkurang 5-7 kg dan dalam minggu pertama, berat badan akan berkurang kembali 1-3 kg dari timbunan cairan yang terjadi selama kehamilan. Jumlah penurunan berat badan tergantung dari berapa banyak pertambahan berat badan anda selama kehamilan.

8. Menstruasi

untuk ibu yang memberikan susu formula kepada bayinya, menstruasi akan kembali pada 6-8 minggu setelah proses persalinan. Bagi yang memberikan asi secara eksklusif (hanya asi saja) kepada bayi, tidak akan terjadi menstruasi sampai beberapa bulan. Walaupun menstruasi tidak terjadi, selalu ada kemungkinan untuk terjadi kehamilan, karena produksi sel telur tidak pernah dapat ditentukan.

9. stres inkontinensia urin = tidak dapat menahan kencing

Kondisi ini merupakan salah satu efek samping yang dapat timbul selama kehamilan dan persalinan. Jika saat hamil anda mengalami kesulitan mengontrol kencing, biasanya juga akan mengalami problem yang sama setelah persalinan. Namun, jangan kuatir, ini masalah yang sering dan biasanya bersifat sementara yang akan hilang setelah beberapa waktu, tapi pada beberapa wanita menjadi menetap.
Faktor yang meningkatkan terjadinya inkontinensia adalah riwayat persalinan normal dengan jumlah anak banyak, persalinan yang lama, bayi yang dilahirkan besar, serta persalinan dengan bantuan alat. Biasanya lebih sering terjadi pada persalinan normal dibandingkan operasi caesar.

10. Hubungan seks

kapan hubungan seksual dapat dilakukan setelah persalinan? Anda sebaiknya menunggu sampai pendarahan berhenti dan luka jahitan sembuh atau biasanya hubungan seksual dapat dimulai kembali 4-6 minggu setelah persalinan. Kebanyakan wanita setelah persalinan akan merasa tidak nyaman ketika melakukan hubungan seksual, tetapi hal ini akan berangsung membaik bersamaan dengan berjalannya waktu. Bicarakan masalah ini secara terbuka dengan suami, bila anda masih merasa tidak dapat melakukan hubungan seks, dan beritahukan alasan ketidaknyamanan yang anda rasakan sehingga pasangan anda tidak merasa ditolak. Komunikasi secara terbuka akan menjadi dasar hubungan yang baik dalam rumah tangga.

Kehamilan dapat terjadi juga dalam periode pasca-persalinan ini. Jadi, sebaiknya konsultsikan dengan dokter anda untuk membicarakan cara pencegahan kehamilan atau KB yang ingin anda lakukan.

Oleh : Desiani

Seputar Persalinan I

Perubahan Fisik yang dirasakan setelah Proses Persalinan Normal

Setelah proses melahirkan bayi, tubuh akan mengadakan perubahan untuk menyesuaikan diri kembali ke keadaan tidak hamil. Periode ini disebut periode pasca-persalinan yaitu selama enam minggu pertama setelah melahirkan bayi. Kebanyakan wanita akan merasa tidak nyaman oleh beberapa keadaan yang diakibatkan proses persalinan, dan ini keadaan yang normal.

Sabar saja dan berikan waktu untuk diri sendiri sebelum anda kembali ke keadaan sebelum hamil dahulu.

Ada beberapa hal yang sebaiknya diketahui untuk mengatasi keadaan yang mungkin timbul selama periode ini.

1. Episiotomi (Pengguntingan di daerah perineum) saat proses persalinan
   Bila mendapat episiotomi, anda akan mengalami rasa nyeri di daerah perineum (daerah antara vagina dan anus). Jahitan, robekan atau luka akan terasa sangat tidak nyaman.

Untuk mengurangi rasa sakit:

• Mintalah obat pengurang rasa sakit bila Anda memerlukannya (biasanya hanya selama beberapa hari)
• Jagalah kebersihan daerah perineum anda. Ganti pembalut beberapa kali sehari. Pembalut yang lembab dan terlalu lama dipakai dapat menjadi sumber kuman
• setelah buang air kecil, siramlah bagian tersebut dengan air hangat, lalu dikeringkan secara lembut
• isi kantong dengan es atau bungkus es dengan kain bersih, dan letakkan didaerah tersebut untuk meringankan rasa nyeri
• bila saat duduk terasa sangat tidak nyaman, gunakan bantal berbentuk donat untuk mengurangi tekanan
• teruskan latihan kegel anda sehari setelah persalinan. Latihan ini akan membantu mengurangi rasa nyeri dan memperkuat otot-otot panggul. Mulai dari 5 detik dan lakukan 5-10 kali secara berulang dalam sehari.
• Perhatikan tanda-tanda infeksi seperti rasa sakit yang bertambah, rasa panas, bengkak dan keluar nanah. Bila terjadi tanda seperti itu, segera hubungi dokter Anda.
• Tidak perlu kuatir jahitan akan lepas, bila anda buang air besar. Keadaan ini akan makin membaik dalam beberapa minggu. Bersihkan dan keringkan dengan lembut bagian jahitan setiap selesai buang air besar.



2. Cairan yang keluar dari vagina

Empat sampai delapan minggu setelah proses persalinan, vagina akan mengeluarkan cairan yang disebut lokia, yang disebebkan karena pelepasan plasenta dari dinding rahim. Setiap wanita akan mengalami pendarahan ini setelah proses persalinan normal maupun operasai caesar. Pendarahan ini seperti menstruasi, tetapi keluar lebih banyak pada hari-hari pertama persalinan dan secara bertahap jumlahnya semakin berkurang. Anda dapat mengalami pengeluaran lokia sekitar 2-3 minggu atau lebih dari 6 minggu setelah persalinan. Dimulai dengan lokia berwarnaa merah terang yang disertai dengan gumpalan, lalu menjadi merah kecoklatan dan secara bertahap menjadi cairan kuning keputihan.
Ini normal dan merupakan cara tubuh secara alamiah mengeluarkan sisa darah, lendir, dan sisa jaringan yang tertinggal dalam rahim. Hubungi dokter bila terjadi pendarahan vagina yang hebat, lokia yang keluar berbau busuk, atau terjadi demam tubuh lebih dari 38 derajat celcius.


3. Rasa sakit seperti menstruasi

setelah proses persalinan, anda akan merasakan rasa kram perut seperti saat menstruasi. Ini terjadi karena kontraksi untuk mengembalikan rahim ke ukuran dan bentuk sebelumnya dan membantu otot rahim menekan pembuluh darah yang terbuka akibat pelepasan plasenta dari dinding rahim. Rasa kram ini akan meningkat beberapa saat setelah persalinan sampai beberapa hari, dan juga saat anda memberikan asi, karena pada saat menyusui akan merangsang hormon oksitokin yang juga berfungsi dalam kontraksi pada rahim. Mintalah obat pengurang rasa sakit bila perlu, dan jangan menahan kencing, karena kandungan kencing yang penuh akan menyebabkan rahim tidak berkontraksi secara efisien.

Bersambung.......

Oleh : Desiani